Covax: kaj je šlo narobe v boju proti nacionalizmu cepiv?
Shema delitve zabojev Covida naj bi zamudila cilj do leta 2021 za pošiljanje nujno potrebnih odmerkov v revnejše države
Pošiljka cepiv proti Covidu, donirana prek Covaxa, prispe v bazo bolivijskih letalskih sil v El Altu
Aizar Raldes / AFP prek Getty Images
Predavatelj Univerze v Manchestru Rory Horner o tem, kako katastrofalni moralni neuspeh bogatih držav, ki kopičijo doze, ovira prizadevanja za odpravo neenakosti cepiv
Zadnji napoved dobave za Covax – program za izmenjavo cepiv Covid-19 po vsem svetu – kaže, da je pospeševanje cepljenja v državah z nizkimi dohodki malo verjetno. Covax ocenjuje, da bo do konca leta 2021 razdelil 1,425 milijarde odmerkov cepiva, kar je bistveno manj od 2 milijardi odmerkov, kolikor je bilo s ciljem v začetku tega leta.
Samo 280,5 m Odmerke cepiva proti Covid-19 so od 15. septembra 2021 izdajali prek Covaxa. V nekaterih državah z visokim dohodkom uvajanje ojačevalcev in cepljenje otrok preden so številne države z nizkimi dohodki dale svoje odrasle prvi odmerek , neenakost cepiv ne kaže znakov izginotja.
Da Covax ni dosegel svoje prvotne napovedi za leto 2021, ni presenečenje. Izvršni direktor Inštituta za serum Indije, prvotno največjega nameravanega dobavitelja pobude, vzbuditi dvom na številko 2 milijardi kmalu po objavi, kar kaže, da bi za dosego tega mejnika trajalo dodatnih šest mesecev.
Velika težava je pridobiti dobro mesto v čakalni vrsti za cepivo. Medtem ko Covax zbiral denar po njegovi uvedbi junija 2020 so bile številne države z visokimi dohodki že odkupi velik del začetne zaloge od proizvajalcev. Tedros Adhanom Ghebreyesus, generalni direktor Svetovne zdravstvene organizacije (WHO), trdi da so kljub finančni podpori največja svetovna gospodarstva tako spodkopala Covax.
Največji zastoj pa je bil konec marca, ko je bil izvoz cepiv Covid-19 iz Indije - največjega svetovnega proizvajalca cepiv proti Covid-19 - prekinjen. Proizvodnja Indije je bila preusmerjeni na domačo oskrbo v luči uničujočega drugega vala v državi. Indijski inštitut za serum naj bi leta 2021 Covaxu dobavil več kot milijardo odmerkov. Trenutno se izvoz še vedno ni nadaljeval, država pa je izvozila samo 20m odmerkov do Covaxa.
Države z nizkimi dohodki, glavni cilj programa, ostanejo drastično zaostali o cepljenju proti Covid-19 kot rezultat. V državah z nizkimi dohodki so bili v povprečju uporabljeni trije odmerki cepiva proti Covid-19 na 100 ljudi, v državah z visokimi dohodki pa več kot 120.
Kaj je naslednje za države z nizkimi dohodki?
V svoji zadnji napovedi Covax pravi, da je v stalnem dialogu z indijsko vlado o dobavi cepiva proti Covid-19 in da sta čas in obseg sproščanja nadzora izvoza v Indiji glavni vzrok za negotovost. Medtem ko je tudi ameriška vlada pridružil potisku da bi Indija nadaljevala z izvozom v Covax, znaki niso pozitivni. Visoki indijski vladni uradnik je bil nedavno citirano ki pravi, da Indija ne bo nadaljevala z delitvijo odmerkov, dokler ne bodo cepljeni vsi odrasli v državi.
Kljub temu, da Indija hitro napreduje pri cepljenju, s danih več kot 780 milijonov odmerkov , samo 196 milijonov ljudi je bilo dvojno cepljenih. V Indiji je namenjena popolna imunizacija odraslih do konca leta 2021 – obstajajo približno 1 milijarda odraslih v državi.
Covax je darovalcem in proizvajalcem dal druge zahteve, zlasti za države z visoko pokritostjo s cepivi, ki so pred Covaxom v čakalnih vrstah proizvajalcev, da se odpovejo svojim mestom, in za povečane donacije iz držav z visokim deležem ljudi, ki so že cepljeni. Te zahteve niso nove, saj ga je vodja WHO priznal morda zveni kot pokvarjena plošča pri njihovi izdelavi.
Dosedanje obljube o darovanju cepiv še niso bistveno vplivale na dejansko cepljenje ljudi. Junija so se države G7 zavezale, da bodo revnim državam podarile milijardo odmerkov, pri čemer je Združeno kraljestvo obljubilo 100 milijonov od njih. Vendar je doslej dostavilo le Združeno kraljestvo 5,1 milijona odmerkov za Covax in samo poslala 10,3 m v tujini skupaj.
Hkrati je Združeno kraljestvo dejansko vzelo odmerke od Covaxa, do katerih ima pravico (številne druge bogate države so se odpovedale svoji pravici do svojega deleža). Junija, istega meseca, ko se je obljubila o 100 milijonih odmerkov, je Združeno kraljestvo prejelo 539.000 odmerkov od Covaxa, več kot dvakrat odmerke, ki jih je Covax v istem mesecu poslal v Afriko.
Povečanje neenakosti
Še več težav, mesta v čakalni vrsti za cepivo pred Covaxom zdaj zasedajo države z vključitvijo ojačevalcev v svoje programe cepljenja. The Združeno kraljestvo , ZDA in Izrael so se vsi odločili za uvedbo dodatnih injekcij – vse to zaradi pomanjkanja cepiva Covax zelo potrebuje.
V začetku avgusta je Svetovna zdravstvena organizacija pozvala k moratoriju na ojačevalnike do konca septembra in trdila, da bi njihovo dajanje poslabšalo neenakosti. Ta razpis moratorija je imel pred kratkim podaljšana do konca leta 2021. Vendar to ni odvrnilo Združenega kraljestva od začetka svojega pospeševalnega programa.
Prednostne naloge za to, kar svet kot celota potrebuje, so jasne. Sarah Gilbert, vodilna razvijalka cepiva Oxford/AstraZeneca, je trdila, da bi bilo treba cepiva distribuirati v države z nizko stopnjo precepljenosti. prvi odmerek ima največji učinek . Cepiva, ki se dajejo prej necepljenim populacijam lahko reši več življenj kot če bi ga dajali kot poživila že cepljenim populacijam. Vendar pa nacionalne prioritete še vedno vladajo.
Mike Ryan, izvršni direktor programa SZO za nujne zdravstvene razmere, je opisal dajanje poživitvenih injekcij kot da bi podelili dodatne rešilne jopiče tistim, ki jih že imajo, medtem ko bi tiste, ki niso imeli, pustili utopiti. Matshidiso Moeti, direktor WHO za Afriko, pravi obnovitveni programi se norčujejo iz pravičnosti cepiv.
Možnosti, da bi Covax imel dostop do več cepiv, še dodatno ogroža vključitev otrok v programe cepljenja. Cepljenje 12- do 15-letnikov je predviden začetek v Združenem kraljestvu pred koncem septembra. Oboje Gilbert in WHO Mike Ryan so trdili, da tisti v državah z nizkimi dohodki potrebujejo odmerke več.
Katastrofalen moralni neuspeh bogatih držav, ki kopičijo cepiva, da Tedros januarja opozoril je pred nami. In ne samo tako cepivo nacionalizem moralno problematično , s tem ko virus pomaga pri širjenju v določenih delih sveta, tvega nastanek nevarnih novih mutacij in lahko zavira okrevanje svetovnega gospodarstva .
Covax potrebuje velike količine odmerkov čim prej - vendar se te potrebe še naprej izogibajo. Pozabite na dvojno cepljene ljudi v državah z visokimi dohodki, Covax potrebuje okrepitev.
Rory Horner , višji predavatelj, Global Development Institute, Univerza v Manchestru .
Ta članek je ponovno objavljen iz Pogovor pod licenco Creative Commons. Preberi izvirni članek .
